2021 BOC專家聲音 | 郭軍教授:國際黑色素瘤進展令人矚目,中國研究閃耀ASCO

2021 BOC專家聲音 | 郭軍教授:國際黑色素瘤進展令人矚目,中國研究閃耀ASCO
2021年07月09日 18:05 新浪健康 微博

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2021年7月2-3日,中國臨床腫瘤學會(CSCO)聯合北京市希思科臨床腫瘤學研究基金會共同主辦的“2021年中國臨床腫瘤學年度進展研討會(BOC)暨Best of ASCO? 2021 China”在成都順利舉辦,愛問醫生·新浪健康現場采訪到北京大學腫瘤醫院郭軍教授,內容整理如下,以饗讀者:

愛問醫生·新浪健康:結合2021 ASCO,請您簡單介紹下國際黑色素瘤研究進展?

郭軍教授:整個實體腫瘤免疫治療方面,黑色素瘤可謂風向標,其很多相關研究成果都會擴展到其他實體瘤治療中。今年ASCO也不例外,在眾多黑色素瘤的國際研究中有兩項我認為非常亮眼的重磅研究:

一是Relatlimab (RELA) 聯合nivolumab (NIVO) 在新輔助治療方面取得了迄今為止最高的PCR—60%(病理層面的緩解意味著患者未來愈后非常好,所以臨床一直追求更高的PCR)。此項研究不僅意味著Relatlimab (RELA)聯合PD-1在未來黑色素瘤新輔助治療的應用前景,我相信其它實體瘤的新輔助治療也會陸續開展,未來可能為新輔助治療開拓出新的方向。這也再次提示我們,黑色素瘤或未來實體瘤的新輔助治療至關重要。通過新輔助治療,相當多的患者達到PCR從而規避了手術風險及手術可能造成的損害,同時由于PCR可以導致機體長期免疫抑制,讓后續輔助治療有可能給患者帶來更長的PFS和OS;

二是Relatlimab (RELA) 聯合PD-1作為轉移性黑色素瘤一線治療與單用PD-1進行頭對頭比較,結果顯示患者有明顯獲益—PFS 10個月VS 4個月。一直以來,免疫單藥是轉移性黑色素瘤的標準方案,此項研究可以說打破了既往標準,很有可能接下來改寫黑色素瘤一線治療,這也提示免疫聯合治療是未來其他實體腫瘤重要研究方向。

綜上,我覺得黑色素瘤研究進展帶來了很多啟示:通過多個全球大型III期隨機對照研究可以看出免疫治療給黑色素瘤患者帶來的不僅僅是短期獲益,長時間隨訪數據表明這種獲益具有持久性,我相信隨著其他腫瘤相關研究的陸續開展將會有更多有力證據。

愛問醫生·新浪健康:我國黑色素瘤研究有哪些突破及世界貢獻?

郭軍教授:在我國黑色素瘤及多個腫瘤領域,類似的免疫聯合方案也在如火如荼開展中,就這點而言,我們與世界基本同步,差距不大。

今年ASCO會上的黑色素瘤領域,中國研究學者也有不俗表現—兩篇口頭報告及十幾篇壁報展現,特別是在黏膜黑色素瘤和肢端黑色素瘤。黏膜黑色素瘤的新輔助治療方案(PD-1聯合阿昔替尼)是中國學者提出來的,并且今年推出的新輔助治療實驗繼去年一線治療成功基礎上帶來了接近30%的PCR,雖然和皮膚黑色素瘤高達60%的PCR還有差距,但這已經是黏膜黑色素瘤來有史以來最高的PCR數據。大家印象中,曾經黏膜黑色素瘤的治療幾乎無效,有效率可能只有10%以下,這次的PCR率大大提升了黏膜黑色素瘤的治療信心,意義重大。

皮膚黑色素瘤畢竟發生在皮膚或軀干部位,無論切除范圍的大小如何影響的多是美觀情況,而黏膜黑色素瘤手術范圍很有限,外科醫生能夠施展的空間很小,加上惡性腫瘤進展迅速,可能直接牽扯到患者毀容。未來黏膜黑色素瘤患者如果可以借助新輔助治療達到一定的PCR就可以規避手術及毀容風險,還完全保留了器官的正常功能,如再能夠獲得長期的PFS和OS將非常令人期待。我希望未來我們能夠在這兩個領域有更多優越表現,為全球黑色素瘤事業進一步貢獻出中國力量。

專家介紹

郭軍教授

主任醫師、博士生導師、教授

北京大學腫瘤醫院腎癌黑色素瘤內科

北京大學腫瘤醫院副院長

中國臨床腫瘤協會(CSCO)副理事長

CSCO黑色素瘤專家委員會主任委員

CSCO腎癌專家委員會副主任委員

CSCO免疫治療專家委員會副主任委員

CSCO尿路上皮癌專委會副主任委員

亞洲黑色素瘤協作組主席

2021年當選為國際黑色素瘤協會副主席

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